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资讯动态

  • 支气管结果判断与报告规范
    支气管结果判断与报告规范
    1.阳性判断标准:(1)FEV1和(或)用力肺活量(FVC)用药后较用药前增加≥12%,且绝对值增加≥200 ml,则为支气管舒张试验阳性。FVC作为支气管舒张试验的判断指标多用于慢阻肺患者,这些患者气流受限越重,其舒张后FEV1的改变越少,但FVC则改善越大,反映患者的肺过度充气、气体陷闭得到改善。因而,支气管舒张试...
  • 支气管舒张试验注意事项及质量控制
    支气管舒张试验注意事项及质量控制
    为使同一受试者前后两次或不同受试者的试验结果具有可比性,必须对支气管舒张试验质量进行严格控制,使试验方法标准化。 1.基础肺功能检查应符合质量标准,如以肺量计检查为评价指标,需获得3次可接受的FEV1、FVC、PEF,取最佳值作为支气管舒张试验的基线值。一般情况下,FEV1占预计值%%可行支气管舒张试验,若肺通气功能检...
  • 支气管舒张试验前的准备和流程
    支气管舒张试验前的准备和流程
    试验准备:试验前详细了解受试者的病史,尤其需了解有无对所使用支气管舒张剂的过敏史或禁忌用药史及是否有严重心脏病史。体格检查基础心率应 此外,支气管舒张试验前需停用影响试验结果的药物及避免相关的影响因素,原则上与支气管激发试验相同,如吸人型短效β2-受体激动剂需停用8 h、短效胆碱能受体拮抗剂需停用24 h;口服短效β2...
  • 支气管舒张试验吸人药物的方法
    支气管舒张试验吸人药物的方法
    1.定量气雾剂单剂量吸入法:首先充分振摇MDI,以使药液混匀,垂直倒置MDI,使吸嘴开口距离口腔2~4 cm,让受试者深呼气至残气量位,然后开始经口进行深慢吸气,同时撅压药罐,使药物释出并与吸气动作同步。吸气速度不宜过快,吸气时间持续约1~2s,直至深吸气末(肺总量位),再屏气5~10s。然后重复上述动作,每次吸人间隔...
  • 支气管舒张剂的选择
    支气管舒张剂的选择
    常用于舒张支气管平滑肌的药物有:B2-受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂及茶碱等。糖皮质激素等能消除气道黏膜水肿、减轻气道炎症而使气道通畅的药物,也可用于评价支气管舒张反应。药物可通过吸人、口服、静脉等不同途径给药。其中吸入型速效B2-受体激动剂因具有作用快速、疗效确切、使用剂量小且不良反应较少等优点,使用最为广泛。 合肥泽...
  • 支气管舒张试验适应症与禁忌症
    支气管舒张试验适应症与禁忌症
    1.适应症:(1)有合并气道阻塞的疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、过敏性肺泡炎、闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎等。(2)有气道阻塞征象,需排除费可逆性气道阻塞。如上气道阻塞。 2.禁忌症:(1)对已知支气管舒张剂过敏者,禁用该类舒张剂。(2)有严重心功能不全者慎用B2-受体激动剂;有青光眼、前泪腺...
  • 支气管舒张试验概述
    支气管舒张试验概述
    气道受到外界因素的刺激可引起痉挛收缩反应,与之相反,痉挛收缩的气道可自然或经支气管舒张药物治疗后舒缓,此现象称为气道可逆性。气道反应性和气道可逆性是气道功能改变的2个重要病理生理特征。与支气管激发试验的原理相同,由于直接测量气道管径较为困难,故临床上常用肺功能指标来反映气道功能的改变。通过给予支气管舒张药物的治疗,观察...
  • 支气管激发试验的安全措施
    支气管激发试验的安全措施
    尽管检查过程中危急重症的发生率很低,但是仍应引起医护人员的重视,做好安全防范措施。应有具备执业医师资质的医师在场,检查前需详细了解病史,排除检查的禁忌证,以避免或减少不良事件的发生。肺功能室的地点最好设在易于抢救受试者的地方,配备相关的监护设备、急救物品和吸氧装置。检查人员在操作过程中应对受试者进行严密的观察,对可能发...
  • 支气管激发试验阴性结果的判别及处理
    支气管激发试验阴性结果的判别及处理
    支气管激发试验阴性,需考虑以下可能原因:(1)曾使用B2受体激动剂、抗胆碱能药、抗组织胺药、抗白三烯药、茶碱类药物、糖皮质激素等降低气道反应性的药物且停药时间不足。(2)雾化装置的压力、流量、雾粒的大小及雾化量等指标未能达到质量控制标准。(3)用手捏式雾化吸入法时,操作者未能充分捏满橡皮球,使受试者吸入雾化液量不足。(...
  • 支气管激发试验结果判断与报告规范
    支气管激发试验结果判断与报告规范
    尽管肺功能检查指标众多,但FEV1仍是目前最主要和常用的判断指标。其他肺功能指标如PEF、sGaw等在临床上也可应用于判断气道反应性。 1.定性判断:(1)支气管激发试验阳性:在检测过程中,FEV1、PEF较基础值下降≥20%,或sGaw下降≥35%可判断为支气管激发试验阳性,即气道反应性增高。(2)支气管激发试验阴性...
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